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Medicaid

Seguros e custos de saúde

Definição

Programa de cobertura de saúde para pessoas de renda limitada, administrado por cada estado com recursos e regras federais.

O que significa

O Medicaid cobre consultas médicas, atendimento hospitalar, cuidados de longo prazo e outros serviços para adultos de baixa renda elegíveis, crianças, gestantes, idosos e pessoas com deficiência. Cada estado administra o seu próprio programa dentro das regras federais, então a elegibilidade e os benefícios diferem. Nos estados que expandiram o Medicaid pelo Affordable Care Act, a maioria dos adultos com renda de até 138% do nível federal de pobreza pode se qualificar. O Children's Health Insurance Program (CHIP) cobre crianças de famílias que ganham demais para o Medicaid. Uma lei federal de 2025 acrescenta exigências de trabalho ou engajamento comunitário para muitos adultos cobertos pela expansão, que os estados geralmente devem começar a aplicar até 1º de janeiro de 2027, e verificações de elegibilidade mais frequentes. Desde 1º de outubro de 2026, uma lei federal de 2025 limita o Medicaid e o CHIP a certos não cidadãos (principalmente residentes permanentes legais, entrantes cubanos e haitianos e migrantes do COFA), então muitos outros grupos em situação legal, como refugiados e asilados, deixam de se qualificar, e muitos titulares de green card ainda devem esperar cinco anos, com algumas exceções. Consulte a agência de Medicaid do seu estado. Você pode se inscrever a qualquer momento.

Exemplo

Um adulto que mora sozinho com renda abaixo de 138% do nível de pobreza em um estado de expansão pode se qualificar ao Medicaid sem mensalidade ou com mensalidade muito baixa.

Apenas números ilustrativos. A sua situação será diferente.

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