मेडिकेयर ओपन एनरोलमेंट: 15 अक्टूबर से 7 दिसंबर
हर साल मेडिकेयर ओपन एनरोलमेंट (प्लान चुनने या बदलने की सालाना अवधि) 15 अक्टूबर से 7 दिसंबर तक चलता है। इस दौरान आप मेडिकेयर एडवांटेज प्लान या पार्ट D दवा प्लान में शामिल हो सकते हैं, उसे बदल सकते हैं या छोड़ सकते हैं। आपके किए बदलाव 1 जनवरी से लागू होते हैं, और प्लान को आपका अनुरोध 7 दिसंबर तक मिल जाना चाहिए। अगर आप पहले से किसी मेडिकेयर एडवांटेज प्लान में हैं, तो 1 जनवरी से 31 मार्च तक एक दूसरी अवधि भी होती है, जिसमें आप किसी दूसरे एडवांटेज प्लान में जा सकते हैं या ओरिजिनल मेडिकेयर में लौट सकते हैं। इस पेज के ऊपर की उलटी गिनती आपके डिवाइस की तारीख के आधार पर अगले ओपन एनरोलमेंट तक के दिन गिनती है।
अगर आप पहली बार मेडिकेयर के लिए साइन अप कर रहे हैं, तो अलग अवधि लागू होती है: इनिशियल एनरोलमेंट पीरियड 7 महीने का होता है। यह आपके 65 साल के होने वाले महीने से 3 महीने पहले शुरू होता है, आपके जन्म का महीना उसमें शामिल होता है, और उसके 3 महीने बाद खत्म होता है। कुछ जीवन की घटनाओं के लिए स्पेशल एनरोलमेंट पीरियड भी हैं, जैसे घर बदलना या दूसरा कवरेज खत्म हो जाना।
ओपन एनरोलमेंट चेकलिस्ट, कदम-दर-कदम
- अपने प्लान का Annual Notice of Change (बदलावों की सालाना सूचना) पढ़ें। अगर आपके पास Medicare Advantage (निजी कंपनियों के मेडिकेयर प्लान) या दवा प्लान है, तो प्लान हर पतझड़ में इसे भेजता है। इसमें जनवरी से शुरू होने वाले खर्च और कवरेज के बदलाव लिखे होते हैं। अगर आपको यह नहीं मिला, तो अपने प्लान से संपर्क करें (Medicare.gov)।
- अपनी दवाओं, डॉक्टरों और फ़ार्मेसियों की सूची बनाएँ। हर प्रिस्क्रिप्शन उसकी खुराक के साथ, आपके डॉक्टर और अस्पताल, और आपकी पसंदीदा फ़ार्मेसी लिख लें।
- इन्हें अगले साल के अपने प्लान से मिलाएँ। पक्का करें कि आपकी दवाएँ अब भी कवर हैं और आपके डॉक्टर अब भी प्लान के नेटवर्क में हैं।
- Medicare Plan Finder पर प्लानों की तुलना करें। Medicare.gov/plan-compare पर अपनी दवाएँ डालें और अपने इलाके के प्लानों का कुल सालाना खर्च मिलाएँ: प्रीमियम, डिडक्टिबल और आपकी दवाओं पर आपका खर्च, सिर्फ़ प्रीमियम नहीं।
- जिन अतिरिक्त सुविधाओं पर आप निर्भर हैं, उन्हें जाँचें। कुछ Medicare Advantage प्लान दाँत, आँख या सुनने की देखभाल कवर करते हैं; ऐसे लाभ साल-दर-साल बदल सकते हैं।
- Medigap पॉलिसी छोड़ने से पहले दो बार सोचें। अगर आपके पास Medigap (ओरिजिनल मेडिकेयर की कमी पूरी करने वाला बीमा) है और आप Medicare Advantage प्लान में जाते हैं, तो आपके राज्य के नियमों के अनुसार हो सकता है कि बाद में आपको वही Medigap पॉलिसी वापस न मिले।
- ज़रूरत हो तो मुफ़्त मदद लें। आपके राज्य का State Health Insurance Assistance Program (SHIP, राज्य का स्वास्थ्य बीमा सहायता कार्यक्रम) मुफ़्त, आमने-सामने सलाह देता है और किसी बीमा कंपनी से जुड़ा नहीं है। आप 1-800-MEDICARE पर भी कॉल कर सकते हैं।
- 7 दिसंबर तक बदलाव कर लें। Plan Finder पर "Enroll" चुनें, नए प्लान से संपर्क करें या 1-800-MEDICARE पर कॉल करें (Medicare.gov)। आपका नया कवरेज 1 जनवरी से शुरू होता है। ध्यान दें: अगर आप दवा कवरेज वाले Medicare Advantage प्लान में हैं और कोई अलग दवा प्लान लेते हैं, तो ज़्यादातर मामलों में आप Advantage प्लान से हटा दिए जाते हैं और Original Medicare (सरकार का पारंपरिक मेडिकेयर) में लौट आते हैं (Medicare.gov)।
- अगर आप अपने प्लान से खुश हैं, तो आपको कुछ करने की ज़रूरत नहीं। अगर वह अगले साल भी उपलब्ध है, तो आप उसी में बने रहते हैं।
- धोखाधड़ी से सावधान रहें। मेडिकेयर आपको कुछ बेचने के लिए कभी कॉल नहीं करेगा, और प्लानों को कॉल करके आपसे जुड़ने के लिए कहने की अनुमति नहीं है। फ़ोन पर किसी प्लान में तभी शामिल हों जब आपने खुद कॉल करके मदद माँगी हो (Medicare.gov)।
2026 में मेडिकेयर का खर्च
ज़्यादातर लोग पार्ट A (अस्पताल बीमा) के लिए कोई प्रीमियम नहीं देते। लगभग 99% लोग अपने काम के इतिहास के आधार पर प्रीमियम-मुक्त पार्ट A के पात्र होते हैं। पार्ट B (डॉक्टर और आउटपेशेंट सेवाओं का बीमा) के लिए 2026 का मानक प्रीमियम $202.90 महीना है और सालाना डिडक्टिबल (बीमा शुरू होने से पहले खुद भरी जाने वाली रकम) $283 है। पार्ट A का डिडक्टिबल हर बेनिफ़िट पीरियड के लिए $1,736 है। पार्ट D दवा प्लान का मानक डिडक्टिबल 2026 में अधिकतम $615 तक है, और मानक लाभ के तहत कवर की गई दवाओं पर आपकी जेब से लगने वाले खर्च की सीमा $2,100 है। इस पेज की तालिकाओं में सभी रकमें उनके आधिकारिक स्रोत के साथ दी गई हैं।
2027 के बारे में क्या पता है
सेंटर्स फ़ॉर मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज़ (CMS) ने 2027 के पार्ट D के मानक पहले ही घोषित कर दिए हैं: मानक डिडक्टिबल अधिकतम $700 और जेब से खर्च की सीमा $2,400। 2027 का पार्ट B प्रीमियम और डिडक्टिबल 13 अक्टूबर 2026 तक घोषित नहीं हुए हैं। CMS ने 2026 की रकमें 14 नवंबर 2025 को घोषित की थीं, इसलिए 2027 की संख्याएँ नवंबर 2026 के आसपास आने की उम्मीद है। घोषणा के बाद हम आधिकारिक आँकड़े यहाँ दिखाएँगे। उनकी जगह हम कोई पूर्वानुमान या अनुमान प्रकाशित नहीं करते।
कुछ लोग ज़्यादा क्यों भरते हैं: IRMAA
अगर आपकी आय एक तय स्तर से ऊपर है, तो आप मानक पार्ट B प्रीमियम के ऊपर आय पर आधारित मासिक समायोजन राशि (IRMAA) देते हैं, और पार्ट D पर भी एक अतिरिक्त राशि लगती है। 2026 के लिए पहला स्लैब तब लागू होता है जब आय सिंगल फ़ाइल करने वाले के लिए $109,000 से ऊपर हो, या संयुक्त रिटर्न भरने वाले विवाहित जोड़े के लिए $218,000 से ऊपर। मानक प्रीमियम के ऊपर आय पर आधारित पाँच स्तर हैं (कुल छह प्रीमियम राशियाँ), और पार्ट B का प्रीमियम $202.90 से $689.90 महीने तक जाता है। मेडिकेयर आम तौर पर दो साल पहले के आपके टैक्स रिटर्न की MAGI (संशोधित समायोजित सकल आय) का इस्तेमाल करता है, इसलिए आपका 2026 का प्रीमियम मुख्यतः 2024 के रिटर्न पर आधारित होता है। अगर किसी बड़े जीवन बदलाव, जैसे रिटायरमेंट या शादी, के कारण आपकी आय घट गई है, तो आप सोशल सिक्योरिटी से कह सकते हैं कि वह आपकी आय का कोई ज़्यादा हाल का साल इस्तेमाल करे।
मेडिकेयर का खर्च आपके सोशल सिक्योरिटी चेक पर कैसे असर डालता है
अगर आपको सोशल सिक्योरिटी मिलती है, तो पार्ट B का प्रीमियम आम तौर पर आपके मासिक भुगतान से सीधे काट लिया जाता है, इसलिए खाते में जमा होने वाली रकम आपके लाभ से कम होती है। इस पेज का अनुमान आपके दर्ज किए लाभ में से मानक या आय के अनुसार बढ़ा हुआ पार्ट B प्रीमियम घटाता है। अगर आप पार्ट D की आय-आधारित अतिरिक्त राशि भी भरते हैं, तो वह भी आम तौर पर आपके सोशल सिक्योरिटी भुगतान से ही रोकी जाती है, और प्लान के प्रीमियम इसमें शामिल नहीं हैं, इसलिए आपके खाते में असल जमा रकम इससे कम भी हो सकती है। सालाना महंगाई समायोजन (COLA) आपका लाभ बढ़ाता है, पर बढ़ा हुआ पार्ट B प्रीमियम उसका एक हिस्सा खा सकता है। आधिकारिक इतिहास और 2027 की घोषणा की तारीख के लिए सोशल सिक्योरिटी COLA पेज देखें।
प्लान चुनने में मदद पाना
CentDaily बीमा प्लान या कंपनियों की तुलना नहीं करता और न किसी की सिफ़ारिश करता है। इसके लिए medicare.gov पर आधिकारिक मेडिकेयर प्लान फ़ाइंडर इस्तेमाल करें, या अपने राज्य के SHIP (State Health Insurance Assistance Program, राज्य स्वास्थ्य बीमा सहायता कार्यक्रम) से shiphelp.org पर मुफ़्त आमने-सामने की सलाह लें। आप 1-800-MEDICARE पर कॉल भी कर सकते हैं।
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल
मेडिकेयर ओपन एनरोलमेंट कब होता है?
ओपन एनरोलमेंट हर साल 15 अक्टूबर से 7 दिसंबर तक चलता है। कवरेज में बदलाव 1 जनवरी से शुरू होते हैं। जो लोग पहले से मेडिकेयर एडवांटेज प्लान में हैं, वे 1 जनवरी से 31 मार्च के बीच भी बदलाव कर सकते हैं।
मेडिकेयर पार्ट B का प्रीमियम कितना है?
2026 का मानक पार्ट B प्रीमियम $202.90 महीना है, और सालाना डिडक्टिबल $283 है। ज़्यादा आय वाले लोग ज़्यादा देते हैं, अधिकतम $689.90 महीने तक। CMS ने 2027 के पार्ट B की रकमें अभी घोषित नहीं की हैं। उनके नवंबर 2026 के आसपास आने की उम्मीद है; पिछले साल की रकमें 14 नवंबर 2025 को घोषित हुई थीं।
क्या 2027 में पार्ट D की जेब से खर्च की सीमा बदल रही है?
हाँ। CMS ने घोषणा की है कि पार्ट D के मानक जेब-खर्च की सीमा 2026 के $2,100 से बढ़कर 2027 में $2,400 हो जाएगी, और अधिकतम मानक डिडक्टिबल $615 से बढ़कर $700 हो जाएगा। अलग-अलग प्लान कम डिडक्टिबल रख सकते हैं, इसलिए अपने प्लान की जानकारी खुद जाँच लें।
यह पेज सामान्य जानकारी और अनुमान देता है, बीमा, टैक्स या वित्तीय सलाह नहीं, और किसी प्लान की सिफ़ारिश नहीं करता। रकमें नीचे दिए गए CMS के आधिकारिक स्रोतों से ली गई हैं और आखिरी बार 13 अक्टूबर 2026 को जाँची गई थीं। अगर आप अभी काम कर रहे हैं और बचत कर रहे हैं, तो HSA कैलकुलेटर देखें, क्योंकि मेडिकेयर में नामांकन के बाद आप हेल्थ सेविंग्स अकाउंट में योगदान नहीं कर सकते; और रिटायरमेंट बचत की तुलना IRA कैलकुलेटर में करें।